Nierozpoznany ciężar grypy u małych dzieci cd

Instytucjonalne komisje weryfikacyjne w każdym ośrodku badawczym, uczestniczących szpitalach monitorujących i CDC zatwierdziły badanie. Informacje demograficzne i kliniczne
Informacje demograficzne, historię medyczną i społeczną oraz status szczepień przeciwko grypie uzyskano na podstawie standardowej ankiety przeprowadzonej dla rodzica lub opiekuna. Rasa i pochodzenie etniczne zostały określone przez raport rodziców, a dla dzieci z brakującymi danymi, przez przegląd wykresu. Uzyskaliśmy historię podstawowych schorzeń, dla których rutynowo zaleca się szczepienie przeciw grypie, wyniki badań laboratoryjnych i radiologicznych, przebieg szpitalny i diagnozę wyładowań na podstawie przeglądu wykresu.3
Testy laboratoryjne
W każdym z miejsc pobierano jeden wymaz z nosa i jeden wymaz z gardła z każdego zapisanego dziecka. Próbkę zdefiniowano jako wykazującą obecność wirusa grypy, jeśli hodowla wirusowa lub powtórzone reakcje łańcuchowej reakcji odwrotnej transkryptazy (RT-PCR) były pozytywne dla grypy A lub B.3,5
Definicja sezonu grypowego do celów ambulatoryjnych
Nadzór ambulatoryjny rozpoczął się w pierwszym tygodniu po tym, jak dwa pozytywne testy na obecność syncytialnego wirusa oddechowego lub wirusa grypy zidentyfikowano w dwóch kolejnych tygodniach w lokalnych laboratoriach badawczych lub szpitalach. Nadzór zakończono po mniej niż dwóch pozytywnych testach wykrytych w ciągu dwóch kolejnych tygodni. Sezon grypy obejmował 13 kolejnych tygodni, które zawierały maksymalną liczbę przypadków grypy.
Analiza statystyczna
Charakterystykę dzieci oceniano za pomocą analizy chi-kwadrat dla współzmiennych i testu t-Studenta dla zmiennych ciągłych. Test na trend opisany przez Armitage6 i Cochran7 został wykorzystany do porównania proporcji dzieci zaszczepionych w zależności od roku. Dwustronna wartość P mniejsza niż 0,05 została uznana za wskazującą na istotność statystyczną. Wszystkie analizy statystyczne przeprowadzono za pomocą oprogramowania SAS (wersja 9.1) i oprogramowania Stata (wersje 8.1 i 8.2).
Obliczono liczbę hospitalizacji na 1000 dzieci z sezonową, ważoną liczbą hospitalizacji z powodu ostrych zakażeń dróg oddechowych lub gorączki związanych z grypą, dostosowujących do liczby dni obserwacji i uwzględnionego odsetka, podzielona przez populację powiatu według 2000 roku Spis i pomnożony przez 1000. 95-procentowe przedziały ufności zostały obliczone przy użyciu 1000 próbek bootstrap dla każdej stopy.3
W każdym 13-tygodniowym sezonie grypy obliczono odsetek dzieci z potwierdzoną infekcją grypową włączonych do wybranych klinik i oddziałów ratunkowych w każdym miejscu. 95-procentowe przedziały ufności zostały obliczone przy użyciu rozkładu dwumianowego.8
Nadzór ambulatoryjny nie opierał się na populacji, dlatego w celu oszacowania odsetka wizyt populacyjnych z powodu ostrej infekcji dróg oddechowych lub gorączki wykorzystaliśmy ankietę National Ambulatory Medical Care Survey (NAMCS) oraz ankietę National Medical Ambulatory Medical Care Survey (NHAMCS) od stycznia do Marzec 1998 r. Do 2002 r .; dane te obejmowały pięć sezonów grypy.9,10
Oszacowaliśmy wskaźniki ostrej infekcji dróg oddechowych lub gorączki związane z grypą poprzez pomnożenie ciężaru grypy dla każdej grupy wiekowej, każdego roku i roku badań (z ambulatoryjnego nadzoru) przez oszacowaną w zależności od wieku częstość ostrej infekcji dróg oddechowych lub gorączki (z NAMCS / NHAMCS)
[podobne: łąkotka rehabilitacja, niedoczynność tarczycy a depresja, olx bystrzyca kłodzka ]
[hasła pokrewne: dyżury aptek olecko, olx bystrzyca kłodzka, seminogram kraków ]